Seperti penyakit lain, demensia mempunyai tahap yang berbeza dari ringan hingga teruk. Dementia Rating Scale (DRS) membantu menilai dan menjejaki fungsi mental orang yang mengalami disfungsi otak yang menyebabkan gangguan kognitif dalam perhatian, konseptualisasi, ingatan dan kawasan lain. Menggunakan DRS ini, anda boleh berusaha untuk memahami tahap keterukan penyakit anda atau orang tersayang.
Skala Penilaian Demensia 2
Ditulis oleh Steven Mattis, Christopher Leitten, dan Paul Jurica, skala penilaian untuk demensia, yang dikenali sebagai DRS-2, menggantikan skala penilaian asal untuk demensia yang dipanggil DRS, atau MDRS (Mattis Dementia Rating Scale).
Siapa yang DRS-2 Menilai?
Diterbitkan oleh Psychological Assessment Resources, DRS-2 ditadbir secara individu kepada pesakit berumur lima puluh lima hingga lapan puluh sembilan. Skala penilaian terdiri daripada tiga puluh enam tugasan dengan tiga puluh dua kad rangsangan dan mengambil masa lima belas hingga tiga puluh minit untuk ditadbir.
Apakah yang DRS-2 Menilai?
DRS-2 menilai individu dalam lima bidang yang menghasilkan lima skor sub-skala. Markah ini digunakan untuk menentukan skor keseluruhan dan tahap keupayaan fungsi kognitif. Lima kawasan itu termasuk:
- Perhatian - diukur menggunakan lapan item
- Pembinaan - diukur menggunakan enam item
- Pengkonsepan - diukur menggunakan enam item
- Initiation/Preservation - diukur menggunakan sebelas item
- Memori - diukur menggunakan lima item
Bilakah DRS-2 Berguna?
Skala penilaian ini didapati amat berguna dalam penilaian awal, menjejaki perkembangan dan mengukur perubahan fungsi kognitif dari semasa ke semasa. Digunakan secara meluas untuk mengukur kebolehan kognitif pada keupayaan tahap bawah spektrum, DRS-2 amat berguna untuk menilai dan menjejaki jenis demensia tertentu termasuk:
- demensia jenis Alzheimer
- Demensia berkaitan usia atau demensia vaskular
- penyakit Huntington
- penyakit Parkinson
- Sindrom Down
- Terencat akal
Versi Ganti DRS-2
Tapak web yang menawarkan DRS-2 kepada profesional juga sering menyediakan bentuk alternatif penilaian. Tujuan versi ganti adalah untuk mengurangkan kemungkinan kesan amalan, yang sering berlaku dengan berbilang pentadbiran penilaian.
DRS-2 dan Komponen Borang Ganti
Termasuk dalam kit DRS-2 ialah:
- Manual profesional
- Tiga puluh dua kad rangsangan
- Lima puluh buku kecil pemarkahan
- Lima puluh borang profil
Termasuk dalam versi ganti kit DSR-2 ialah:
- Tambahan kepada manual
- Kad rangsangan bentuk ganti
- Lima puluh buku kecil pemarkahan bentuk ganti
- Lima puluh borang profil
Penilaian Demensia Klinikal
Penilaian Demensia Klinikal, dikenali sebagai CDRS, telah dibangunkan pada tahun 1979 di Sekolah Perubatan Universiti Washington di St. Louis, Missouri, oleh John C. Morris sebagai sebahagian daripada Projek Memori dan Penuaan. Skala penarafan mengukur tahap dan keterukan beberapa bentuk demensia walaupun ia pada asalnya dibangunkan untuk mengukur demensia jenis Alzheimer.
Sistem Penilaian Lima Mata
CDRS ialah sistem penilaian lima mata:
- Skor 0 menunjukkan tiada gangguan kognitif atau demensia.
- Skor 0.5 menunjukkan kemerosotan kognitif atau demensia yang boleh dipersoalkan atau sangat ringan.
- Skor 1 menunjukkan kemerosotan kognitif ringan atau demensia.
- Skor 2 menunjukkan kemerosotan kognitif atau demensia yang sederhana.
- Skor 3 menunjukkan kemerosotan kognitif atau demensia yang teruk.
Bagaimana Markah Ditentukan
Skor ditentukan berdasarkan maklumat yang dikumpul dalam temu bual yang berstruktur ketat. Orang yang mentadbir temu duga mesti mengikut garis panduan dan peraturan yang ketat dalam mentadbir dan menskor CDRS. Enam bidang, atau domain kognitif, yang diliputi dalam temu bual ialah:
- Memori
- Orientasi
- Hal ehwal masyarakat
- Rumah dan hobi
- Penghakiman/Penyelesaian masalah
- Penjagaan diri
Dalam kebanyakan kes, tahap keterukan kecacatan berbeza dari satu domain kognitif ke yang lain kerana demensia tidak berkembang secara seragam di dalam otak. Sebagai contoh, seseorang individu mungkin mendapat markah 2 dalam ingatan, 1 dalam orientasi dan hal ehwal komuniti, dan 0.5 dalam baki tiga kawasan domain kognitif. Untuk menjaringkan CDRS dengan tepat, pentadbir menggunakan skor kotak individu bagi setiap kawasan untuk memperoleh skor CDR global mengikut peraturan pemarkahan yang diterbitkan yang ketat.
Timbangan Penilaian Demensia Tambahan
Berikut ialah beberapa skala dan penilaian tambahan yang digunakan dalam menilai peringkat dan keterukan pelbagai bentuk demensia.
Skala Penilaian Penyakit Alzheimer
Skala Penilaian Penyakit Alzheimer telah dibangunkan pada tahun 1980-an dan pada asalnya direka bentuk sebagai skala penilaian untuk menilai tahap kedua-dua disfungsi kognitif dan bukan kognitif. Hasilnya dibentangkan pada skala daripada ringan kepada teruk.
Skala Demensia Yang Diberkati
Skala Demensia Yang Diberkati telah dibangunkan pada tahun 1960-an dan cuba mengukur kemerosotan kedua-dua keperibadian dan fungsi intelek. Data untuk analisis datang daripada saudara-mara penjaga individu yang dinilai.
Skala Penilaian Penyakit Alzheimer Piawaian
Skala Penilaian Penyakit Alzheimer Standard pada mulanya dibangunkan pada tahun 1980-an tetapi telah disemak sejak penubuhannya. Ujian ini adalah percubaan untuk mengukur tahap kecacatan kognitif dengan lebih baik pada individu yang menghidap Alzheimer. Skor boleh mendedahkan tahap Alzheimer seseorang itu berada.
Peperiksaan Negeri Mental Mini
Peperiksaan Keadaan Mental Mini mengukur kecacatan kognitif melalui soal selidik yang ditadbir oleh doktor. Peperiksaan ini dianggap sebagai penilaian untuk mengesan kehadiran demensia.
Skala Kecerdasan Dewasa Wechsler
Skala Kepintaran Dewasa Wechsler ialah ujian IQ, menampilkan bahagian yang secara khusus menguji ingatan. Bahagian ingatan ini, khususnya, dianggap berharga dalam pengesanan dan diagnosis peringkat awal Demensia dan Alzheimer.
Ujian Perubatan
Apabila pertama kali menilai sama ada pesakit menghidap Demensia atau Alzheimer, pelbagai ujian perubatan biasanya diperintahkan oleh pakar perubatan termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
- Imbasan otak MRI
- Lumbar puncture
- CT Scan
Alat Penilaian Berkesan
Kedua-dua DRS-2 dan CDRS adalah alat yang berkesan dalam menilai fungsi kognitif individu berumur lima puluh lima atau lebih yang mempunyai pelbagai bentuk demensia. Ujian diagnostik adalah penting untuk menolak punca lain penurunan kognitif atau gangguan ingatan.
