Sesetengah keguguran berlaku secara tiba-tiba tanpa amaran; namun, ramai yang didahului oleh beberapa simptom dan tanda keguguran awal yang boleh dikenali. Walaupun keguguran ditakrifkan sebagai kehilangan kehamilan sehingga 20 minggu, kebanyakannya berlaku semasa 13 minggu pertama kehamilan, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Oleh itu, adalah berguna untuk mengetahui perkara yang perlu diberi perhatian pada minggu-minggu awal kehamilan anda.
Keguguran Terawal
Apabila seorang wanita mengalami ovulasi, ovarinya mengeluarkan telur, yang bergerak perlahan ke bawah tiub fallopio ke arah rahim. Semasa telur berada di dalam tiub fallopio atau selepas ia mencapai rahim, ia boleh disenyawakan oleh sperma. Selepas ia disenyawakan, ia mula membahagi. Pada masa telur yang disenyawakan berumur lima hari, ia telah dibahagikan kepada blastokista, yang pada asasnya merupakan bebola sel yang besar. Sekitar hari ke-10, blastokista membenamkan dirinya ke dalam lapisan rahim, yang melengkapkan pembuahan, menjadikan anda hamil secara teknikal.
Peristiwa seterusnya yang berlaku ialah implantasi di mana blastokista memecahkan tisu untuk nutrien. Jika tisu memberikan nutrien yang tidak mencukupi, keguguran berlaku. Gejala-gejala jenis keguguran yang sangat awal ini mungkin kelihatan lebih seperti tempoh yang sangat berat. Daripada mengenali keguguran yang sangat awal, ramai wanita menganggap mereka baru sahaja mengalami haid yang lewat dan berat.
Simptom dan Tanda Awal Keguguran
Ramai wanita tidak perasan keguguran awal. Sebaik sahaja anda telah menentukan anda hamil, terdapat tanda-tanda yang perlu diperhatikan. Klinik Mayo, mencatatkan simptom awal yang paling biasa dan tanda-tanda keguguran, juga dikenali sebagai pengguguran spontan, termasuk:
- Pendarahan faraj
- Sakit bahagian bawah perut
- Melalui tisu atau cecair melalui faraj
Pendarahan Faraj
Pendarahan faraj adalah simptom awal utama keguguran, yang berlaku dalam 15 hingga 25 peratus kehamilan pada trimester pertama, menurut ACOG. Pendarahan boleh berterusan atau terputus-putus, dan jumlahnya mungkin bergantung pada minggu kehamilan anda.
Pendarahan tidak selalu bermakna kehilangan kehamilan tidak dapat dielakkan. Persatuan Kehamilan Amerika menyatakan pendarahan berlaku dalam 20 hingga 30 peratus daripada semua kehamilan, dan kira-kira separuh daripada ini berkembang menjadi normal, bersalin jangka penuh. Jika anda bimbang tentang keguguran awal, darah boleh membimbangkan. Hubungi doktor atau bidan anda jika anda mendapati sebarang jenis pendarahan, tetapi terutamanya jika anda mengalami perkara berikut:
- Warna coklat gelap atau merah jambu, atau bintik darah merah terang pada seluar dalam
- Jumlah kecil hingga sederhana darah merah gelap atau terang, dengan atau tanpa bekuan atau bahan seperti tisu
- Pendarahan berat yang meresap melalui lebih daripada satu tuala wanita sejam
- Pendarahan yang bermula secara tiba-tiba dan mencurah-curah
- Meningkatkan jumlah pendarahan
Perhatikan bahawa pendarahan faraj yang singkat boleh berlaku awal pada masa implantasi. Selepas kehamilan, sebarang pendarahan mungkin menunjukkan keradangan atau jangkitan pada serviks, tidak semestinya keguguran.
Sakit Bawah Perut/Pelvis
Sesetengah kekejangan abdomen/pelvik yang ringan dengan tompok faraj boleh berlaku semasa implantasi dan semasa kehamilan awal kerana rahim anda menyesuaikan diri dengan kehamilan anda. Walau bagaimanapun, kekejangan atau kesakitan yang berterusan atau berterusan boleh menjadi simptom awal keguguran.
Kejang atau sakit pelvis mungkin mengiringi pendarahan faraj dan mungkin disebabkan pembukaan serviks dan/atau pengecutan rahim. Keamatan kesakitan berbeza-beza tetapi pertimbangkan kemungkinan besar keguguran yang tidak dapat dielakkan jika anda mengalami:
- Kejang pelvis sederhana hingga teruk atau sakit yang lebih teruk daripada senggugut biasa anda
- Sakit pinggang yang mengiringi
- Sakit yang berterusan sepanjang hari
- Pendarahan faraj dengan kesakitan
Hubungi doktor anda untuk simptom yang berterusan, kuat atau semakin teruk, sama ada ia disertai dengan pendarahan faraj atau tidak.
Saluran Tisu, Cecair atau Lendir
Jika terdapat ancaman keguguran, selain daripada pendarahan faraj, anda mungkin melihat perkara berikut:
- Saluran bahan lendir berdarah atau merah jambu putih yang kelihatan seperti tisu; mungkin sukar untuk anda memutuskan sama ada ini mewakili bahagian kehamilan (tisu janin atau plasenta) daripada bekuan darah kecil.
- Pancaran mendadak atau kebocoran perlahan cecair dari faraj anda, terutamanya semasa trimester kedua, mungkin membimbangkan.
Rujukan Klinik Mayo yang dipetik di atas menasihatkan anda meletakkan sebarang bahan seperti tisu dalam bekas bersih untuk menyimpannya untuk pemeriksaan perubatan. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda melihat laluan tisu atau cecair dari faraj anda.
Kehilangan Kehamilan Bahan Kimia
Kehamilan kimia tidak pernah mencapai tahap daya maju dan selalunya hilang sejurus selepas persenyawaan atau implantasi. Dengan kehilangan kehamilan kimia, anda mungkin mengalami tompok awal, tetapi kebanyakan wanita tidak mengetahui jenis kehamilan ini atau kehilangannya. Pertimbangkan kemungkinan jika anda mengalami pendarahan faraj yang lebih banyak daripada biasa pada masa anda dijangkakan haid seterusnya atau beberapa hari kemudian. Wanita mungkin mengalami keguguran jenis ini sebelum terlepas haid.
Simptom dan Tanda Lain
Selain makluman awal utama di atas tentang keguguran, anda mungkin melihat perubahan dalam simptom dan tanda biasa yang berkaitan dengan kehamilan. Rujuk doktor anda jika anda mempunyai mana-mana yang berikut:
- Mengurangkan mual pagi:Menghilang secara tiba-tiba atau beransur-ansur mual pagi mungkin bermakna kehamilan berhenti berkembang dan akan keguguran, walaupun adalah perkara biasa untuk gejala ini berkurangan apabila kehamilan anda semakin meningkat.
- Mengurangkan kelembutan payudara: Tanda awal kehamilan, kelembutan payudara mungkin berkurangan atau hilang lebih awal dengan keguguran yang akan berlaku.
- Kekurangan degupan jantung janin: Tidak menemui degupan jantung janin pada ultrasound awal pada enam minggu kehamilan atau selepas, atau kehilangan degupan jantung yang telah ditetapkan sebelumnya, menandakan tidak berdaya maju janin yang mungkin keguguran sebelum campur tangan perubatan.
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan: Peningkatan berat badan selepas trimester kedua adalah perkara biasa dan penurunan berat badan pada masa ini mungkin menandakan kehamilan tidak berdaya maju yang akan keguguran tidak lama lagi.
Perhatian dan Penilaian Perubatan
Kehamilan kimia dan keguguran awal lain sebelum enam minggu selalunya tidak memerlukan rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, walaupun kehamilan anda masih awal, berjumpa dengan doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami pendarahan atau kesakitan faraj yang sederhana hingga teruk.
Ingat bintik-bintik atau pendarahan faraj yang tidak teratur, atau sakit sebelah pelvis atau bahagian bawah perut boleh menjadi tanda kehamilan ektopik. Ini boleh pecah dan menyebabkan kecemasan pada bila-bila masa, jadi jangan berlengah untuk berunding dengan doktor anda untuk simptom ini,
Penilaian Keguguran
Bergantung pada sejarah anda, doktor anda mungkin mencadangkan penilaian untuk mendapatkan gambaran tentang punca kehilangan kehamilan anda dan kemungkinan berulang. Tahap penilaian anda bergantung pada minggu kehamilan anda dan berapa kali anda mengalami keguguran.
Punca Keguguran Awal
Biasanya, punca keguguran tidak diketahui. Ramai pakar bersetuju bahawa bayi yang akan dilahirkan dengan kecacatan fizikal atau perkembangan yang serius sering mengalami keguguran. KidsHe alth.org juga mencadangkan keguguran berlaku kerana telur tidak berkembang dengan betul.
Ramai wanita merasakan bahawa mereka mungkin telah melakukan sesuatu untuk mengelakkan keguguran, seperti makan lebih sihat, tetapi biasanya tiada apa yang boleh mereka lakukan. Jarang sekali keguguran berkaitan secara langsung dengan tindakan ibu.
Keguguran Adalah Biasa
Perhatikan bahawa keguguran adalah realiti biasa kehamilan. Kira-kira 10 hingga 12 peratus kehamilan yang diiktiraf berakhir dengan keguguran, menurut tinjauan kajian oleh Perpustakaan Global mengenai Perubatan Wanita. Jika kehilangan (praklinikal) yang tidak diiktiraf, atau kehamilan kimia, disertakan, peratusan keguguran adalah lebih tinggi.
Sokongan untuk Keguguran Awal
Keguguran, semasa mana-mana peringkat kehamilan, boleh menimbulkan perasaan marah atau sedih. Orang ramai menghadapi kerugian dengan pelbagai cara. Kadang-kadang, orang mungkin bertindak seolah-olah ia kurang kerugian daripada kehilangan bayi untuk keguguran kemudian atau selepas kelahiran. Keguguran awal boleh memudaratkan. Jika anda memerlukan sokongan, terdapat beberapa kumpulan yang boleh membantu:
- Kesedihan Senyap
- Kumpulan Sokongan Keguguran
- Keguguran, Kelahiran Mati & Sokongan Kehilangan Bayi
Jika anda sangat tertekan, adalah idea yang baik untuk berbincang dengan pembekal penjagaan atau kaunselor anda.
Berhati-hati dengan Gejala Anda
Oleh kerana keguguran adalah perkara biasa dalam kehamilan, adalah penting untuk mengetahui simptom dan tanda awal dan memberi perhatian jika ia berlaku. Ini akan membantu anda mengetahui bila penting untuk mendapatkan rawatan perubatan.
